10-ая Научная Конференция Международного Сообщества по СПИД (IAS 2019) 23 июля 2019 г.

  • Безопасность приема долутегравира во время беременности: риск намного меньше, чем было впервые заявлено.

Представленные на IAS 2019 результаты показывают, что разница в возникновении риска развития дефекта нервной трубки при приеме долутегравира по сравнению с другими антиретровирусными препаратами составляет всего два дополнительных случая развития дефектов на каждые 1000 женщин, принимавших долутегравира.

Мэг Дохерти, Координатор ВОЗ по вопросам лечения и ухода при ВИЧ-инфекции: “Мы полностью не исключаем риск, за которым нам и всем странам необходимо пристально наблюдать, но на данный момент долутегравир должны быть доступен для всех женщин детородного возраста по причине его неимоверных преимуществ… Решение в пользу того или иного варианта лечения должно быть принято самой женщиной под руководством лечащего врача”.

  • Новые рекомендации ВОЗ рекомендуют долутегравир для всех.

Это заявление поможет прояснить неопределенность в отношении того, следует ли женщинам детородного возраста принимать долутегравир. Новые рекомендации ВОЗ совершенно однозначны. Схемы терапии на основе долутегравира рекомендуется в качестве предпочтительной схемы терапии первого выбора для всех взрослых и подростков.

  • ВИЧ-инфицированные лица выражают высокое удовлетворение от ежемесячного режима инъекционного препарата.

Пациенты, получающие комбинацию двух инъекционных антиретровирусных препаратов пролонгированного действия (1 раз в месяц) выражают высокую степень удовлетворения новым режимом, и почти все заявляют, что они предпочитают данный метод терапии приему таблетированных препаратов – по результатам двух наблюдений, представленных на IAS 2019.

В ходе исследования «ATLAS» (Антиретровирусная Терапия для Пролонгированной Супрессии) проводилась оценка эффективности инъекционных препаратов «каботегравир+рилпивирин» (торговое название таблетированной формы препарата «Эдурант») среди лиц, которые переходили на инъекционную схему терапии после достижения полного вирусологического контроля на фоне приема стандартной таблетированной схемы терапии. Исследование «FLAIR» (Первый Пролонгированный Инъекционный Режим) оценило эффективность комбинированной инъекционной терапии у лиц, впервые начинающих ВААРТ.

  • Статины не замедляют прогрессирование атеросклероза у людей, живущих с ВИЧ.

ВИЧ-инфицированные лица, принимающие холестерин-понижающий препарат «розувастатин» (Крестор), с целью профилактики прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний не испытали замедление в прогрессировании атеросклероза – «утолщения стенок артерий с сужением их просвета», несмотря на снижение концентрации холестерина в крови, по данным доклада, представленного на IAS 2019.

Повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови, что может быть проявлением побочного эффекта при приеме некоторых антиретровирусных препаратов, связано с повышенным риском возникновения коронарных заболеваний, инфаркта миокарда или инсульта. Лицам, чей уровень риска развития сердечно-сосудистых заболеваний превышает нормальной порог, рекомендуется принимать статины или другие холестерин-снижающие препараты. Однако используемая для оценки сосудистого риска «Фрамингам Шкала Риска» не является достаточно точным методом его оценки у ВИЧ-инфицированных лиц.

  • Худшие результаты ВИЧ-терапии среди лиц, потребляющих алкоголь и наркотики, в субтропических странах Африки.

Результаты двух исследований, представленных на IAS 2019, показали более слабое взаимодействие ВИЧ-инфицированных лиц, принимающих алкоголь и наркотики, с ВИЧ-специализированными учреждениями. Уже давно установлено, что потребление алкоголя и наркотиков приводят к более худшим результатам лечения ВИЧ-инфицированных лиц в Европе и Северной Америке, однако у нас очень мало данных в отношении влияния алкоголя и наркотиков на исходы лечения среди жителей африканских стран южнее Сахары.

Подробно на сайте namaidsmap